Die sechs Funktionen der elektronischen Krankenakte

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In Zukunft werden elektronische Patientenakten benötigt. Es ist wichtig, die Funktionen von EMR zu erlernen und wie es sich in einen Office-Workflow einfügt.

1. Patientenkartei

Informationen zu Patientenbesuchen werden in Vorlagen oder Formulare eingegeben; um Informationen wie Vitalwerte, Beschwerden, Krankengeschichten, Systemüberprüfungen, körperliche Untersuchungen usw. zu enthalten. Die meisten EMR-Systeme verfügen über Auswahllisten, Dropdown-Felder, Handschrifterkennung oder Spracherkennung, um eine Patientenkartei zu erstellen.

2. Kommunikationssysteme bestellen

Dies wird oft als Computerized Physician Order Entry (CPOE) bezeichnet. Auf diese Weise kann das Electronic Medical Records-System Informationen mit externen Systemen wie Labors, Bildgebungszentren, Krankenhäusern und Apotheken über Health Level 7-Schnittstellen kommunizieren. Dies ermöglicht es Anbietern, Laboranfragen, Bildgebungsanfragen, Rezepte, Besuchsgebühren und Diagnosecodes an das Büro-/Abrechnungssystem zu senden.

3. Klinische Entscheidungsunterstützungssysteme

Warnungen, Erinnerungen und Empfehlungen sind in das System integriert und ermöglichen eine automatische klinische Entscheidungsfindung mit Informationen in der Datenbank. Es hilft Ärzten auch bei der Kodierung und Diagnose. Viele EMR-Systeme bieten Ärzten einen empfohlenen CPT-Code, der auf den Regeln für Evaluation und Management (EM) basiert. Dies ermöglicht es Ärzten, den Kostenträgern für die erbrachten Leistungen den höchstmöglichen Satz in Rechnung zu stellen.

4. Dokumenten-/Bildverwaltung

Für Büros ist es wichtig, den enormen Papierstrom zu bewältigen, der in ihr Büro eindringt. Büros werden ständig mit Patientenaufnahmeformularen, überweisenden Arztbriefen, Laborberichten und Faxen überflutet. EMRs ermöglichen Ärzten den Zugriff auf diese Dokumente über eine intuitive Benutzeroberfläche. EMRs bieten Ärzten eine Möglichkeit, Bilder wie Röntgen-, MRT- und Ultraschallbilder zu verwalten.

5. Patientenportal

Persönliche Gesundheitsakten ermöglichen es Patienten, von jedem Computer mit einer sicheren Internetverbindung auf ihre Gesundheitsakte zuzugreifen. Diese Programme umfassen Funktionen wie Terminplanung, Nachfüllanfragen, elektronische Aufnahmeformulare, Zugang zu Aufzeichnungen, Ergebnisbewertungen und Patientenaufklärung. Der Patient kann auch anderen Anbietern Zugang zu diesen Informationen gewähren, was eine Kommunikation zwischen Anbietern ermöglicht.

6. Statistiken und Berichterstattung

Anbieter können zu statistischen Zwecken Berichte aus Datenbanken erstellen. Dies ist besonders nützlich bei Medikamentenrückrufen, Gesundheitserinnerungen und Krankheitsmanagement.

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Source by Marty Perdew

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